親知らず

親知らずと歯並び

親知らずと歯並びの関係性

親知らずは永久歯列が完成した後に、萌出するため、元の歯並びを悪化させたり、親知らずの一部が異常な方向に萌出することで、噛み合わせを悪化させる可能性があります。

矯正の際の親知らず抜歯の意味（後戻り）

矯正治療終了後に親知らずが萌出し、矯正治療にて獲得した噛み合わせが変わってしまう可能性があります。

親知らずの痛みの原因について

親知らず周囲に細菌感染を来たし、歯周病、う蝕が生じる事で疼痛が出現します。

親知らずによる症状

具体的にどのような症状がありますか？

• 腫れ
• 痛み
• 頭痛
• 肩こり
• 開口障害（重症化した場合）
• 呼吸困難（重症化した場合）

親知らずを抜歯する際の
医院の選び方

患者さまが歯科医院を選択する基準について

口腔外科専門医が在籍、診療を行っている医療機関をおすすめいたします。医療法において標榜できる診療科に“歯科口腔外科“があります。しかし、標榜するにあたり基準等は特に明記されていない為、専門医が在籍していない場合も多々あります。

口腔外科専門医を標榜できるのは（一社）日本歯科専門医評価機構が認定する（公社）日本口腔外科学会認定口腔外科専門医のみです。学会HPにリストが公表されています（https://www.jsoms.or.jp/public/senmon/）ので、前もってご確認頂くことも医院選びの助けになるかと考えます。

親知らずの抜歯について

抜歯すべき最適な時期と抜歯のメリット

日本人の平均歯根未完成時期である18-25歳の間の抜歯をおすすめいたします。
その理由としては、

• 骨がまだ柔らかい
• 歯の根っこが完成途中または完成直後で抜きやすい
• 若い時の方が自然治癒力が高い
• 感染リスクが比較的低い

特に横向きや斜めに埋まっているタイプの親知らずは、若いうちの方が手術難易度が低いことが多いです。
ただし、抜く必要のない親知らずもあるので、気になる方はまずはお気軽に相談して下さい。

親知らずを抜歯する際の流れ

• 体調の確認
• 部位の確認
• 注意事項およびリスクの確認
• 麻酔
• 施術
• 止血確認
• 終了

抜歯後の注意点
(腫れ、痛み止め、その他)

1. 抜歯直後抜歯後、約20分ほどガーゼ噛んで圧迫をします。その後、ガーゼは廃棄してください。適切に圧迫がされない場合、出血が持続する可能性があります。麻酔が持続しているうちに処方した痛み止めを1回分内服して頂くと、疼痛コントロールが容易になります。
2. 麻酔が効いている間個人差はありますが、麻酔は2～3時間程度持続しています。この間の飲食はなるべく避けてください。麻酔の効果で感覚が鈍っているため、熱いものの飲食で火傷、口内や舌を噛んでしまう誤咬を来す可能性があります。
3. 抜歯した日抜歯当日は、アルコールや熱い飲み物・食べ物等の刺激物は避けてください。過度なぶくぶくうがいは避け、歯磨きは抜歯した部位を避けて行ってください。
4. お薬は指示に従って服用してください。お薬は指示に従ってきちんと服用してください。お薬によっては組み合わせが良くない物もありますので、来院時に普段服用しているお薬をお知らせください(お薬手帳をお持ちの場合はご提示ください)。なお副作用があった場合は服用を中止してすぐに当院にご連絡ください。
5. 抜歯した部位は触らないでください。抜歯した部位は傷口が塞がるまでは、手や舌でむやみに触らないようにしてください。強いぶくぶくうがいは避けてください。抜歯した部位の治りが悪くなることがあります。
6. 出血が止まらない場合抜歯後にお渡しするガーゼを抜歯した部位に当てて1時間程度強く噛み続けてください。その間の口の中に溜まる唾液は飲み込んでください。数分で口の中に一杯に血だまりができるような出血は異常です。当院にご連絡ください。
7. 腫れた場合抜歯によって、頬が腫れることがあります。腫れは生体の正常な反応です。冷やしすぎは傷の治りを遅くしてしまうので、濡れたタオルを当てる程度にして下さい。1週間以上腫れや痛みが続く場合には、当院にご連絡ください。

抜歯後の腫れについて

抜歯後の腫れ方は患者さまそれぞれで違いがありますが、腫脹（反応性炎症）は人体における大事な防衛機構である為、腫脹を過度に恐れる必要はありません。

腫れる期間についても、患者さまそれぞれで違いはありますが、概ね1週間程度腫脹が継続します。

親知らず抜歯で
よくあるご質問